Le sport est un peu comme le diabète. Tout est question d’équilibre. Si le rythme hebdomadaire préconisé par le Plan National Nutrition Santé est de 30 minutes d’activité physique par jour, son intensité est quant à elle fixée par vos propres limites. Échauffement, surveillance du rythme cardiaque et de la glycémie, adaptation du traitement… Avec l’aide de votre médecin, définissez le cadre dans lequel vous pouvez évoluer et pratiquez votre sport préféré en toute tranquillité d’esprit. Pour faire de cette parenthèse santé un vrai moment de détente…



J’adapte mon traitement si je suis sous insuline

Selon le protocole établi en conséquence par votre médecin, adaptez à la fois doses d’insuline et sites d’injection à votre activité. Cela, au meilleur moment de la journée.
 

• 1. Je choisis le bon moment de la journée pour faire du sport

Mieux vaut éviter de faire du sport pendant les périodes où l’action de votre insuline est maximale (pic d’action). Généralement, elles se situent deux à quatre heures après l’injection pour une insuline ordinaire.
 

• 2. J’adapte mes doses d’insuline

Pratiquer un sport nécessite l’adaptation de la dose d’insuline rapide qui précède la séance sportive. Aussi, diminuez-la au moins

d’un tiers si l’exercice est d’intensité moyenne,
de la moitié si l’exercice est très intense.
 

• 3. Je choisis mon site d’injection

Un muscle actif accélère l’action de l’insuline. Aussi est-il préférable de ne pas piquer dans le bras si vous envisagez une partie de tennis ou dans la cuisse si vous vous préparez à une ballade en vélo. Le site d’injection qui mettra tout le monde d’accord quel que soit le sport : l’abdomen.
 

Je m’échauffe

Inutile - et même dangereux - de partir bille en tête dans une partie de tennis effrénée ou dans un sprint de course à pied. Comme toute « machine », notre corps a besoin de se lancer pour atteindre sans encombre son rythme optimal. Aussi est-il important de respecter les différents temps de l’exercice physique, dont l’échauffement.
 

Je surveille mon rythme cardiaque

En raison du risque accru de complications cardiovasculaires, le cœur du sportif diabétique mérite toutes les attentions. Un test d’effort aura pu être prescrit préalablement à la reprise de votre activité physique, toutefois la surveillance de votre cœur ne doit pas s’arrêter là. Il est important que vous surveilliez votre rythme cardiaque pendant et après l’effort (capacité de récupération).

La fréquence cardiaque est déterminée par le nombre de battements par minute de votre cœur, et permet de calculer votre Fréquence Maximale Théorique (FMT). Celle-ci indique, au maximum de l’effort (pendant le sprint d’une séance de jogging par exemple), la fréquence cardiaque que votre cœur ne doit pas dépasser sous peine de générer plus de risques que de bénéfices. On recommande généralement de travailler entre 60 (parfois seulement 50) et 80 % de sa FMT1. Cette dernière est calculée en fonction de votre âge.

220 – votre âge = Votre FMT

Je prends régulièrement des collations

Sous insuline, afin de prévenir une éventuelle hypoglycémie ou tout simplement pour garantir votre dynamisme jusqu’au bout de l’épreuve, prévoyez une collation dès lors que vous envisagez une activité prolongée. Prenez conseil auprès de votre diabétologue pour préciser le rythme des collations, sans attendre le fameux « coupe de pompe ».

Je bois régulièrement

N’attendez pas d’avoir soif pour vous réhydrater, car la sensation de soif se fait sentir alors que l’organisme a déjà besoin d’eau. Buvez d’emblée toutes les 30 minutes. Une hyperglycémie concomitante non repérée, possible pendant l’exercice d’une séance sportive, entraînerait une déshydratation qu’il est préférable de ne pas aggraver.
 

Je détecte précocement les signaux de l’hypoglycémie

Les signes de l’hypoglycémie sont moins facilement détectables pendant un effort physique qu’au calme dans son canapé. La fatigue, les palpitations, la transpiration peuvent tout autant être dues à l’effort que liées à la maladie. Au moindre signe ou dans le doute, n’hésitez pas à contrôler votre glycémie et à prendre une collation si nécessaire (barre aux céréales, briquette de jus de fruits, berlingot de lait concentré…).

Et si tout cela ne suffit pas pour corriger l’hypoglycémie ?

Arrêtez immédiatement l’effort et resucrez-vous (voir rubrique « Je gère l’hypoglycémie »). Attention aux excès, il faut attendre l’effet du resucrage pour le renouveler si insuffisant… Puis recontrôlez votre glycémie régulièrement.